富马酸比索洛尔片的作用有哪些？（富马酸比索洛尔片的作用）

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一、富马酸比索洛尔片的作用有哪些？

二、富马酸比索洛尔片的说明书是什么

一、富马酸比索洛尔片的作用有哪些？

富马酸比索洛尔片可通过控制心室率来降低心脏的耗氧量，对冠心病、心绞痛、高血压的防治有较好的效果。剂量为每日一次，每次2片，定期复查，根据病情稳定情况调整药物。在药物治疗的同时，还可以注意饮食控制，即低盐低脂低胆固醇饮食。

二、富马酸比索洛尔片的说明书是什么

您好，其功能描述如下：【药品名称】通用名：富马酸比索洛尔片产品名称：富马酸比索洛尔片(康欣)英文名：Bisoprolol富马酸片剂拼音全称：富马酸比索洛尔片(康欣)【主要成分】本品主要成分为富马酸比索洛尔。其化学名为：1-[4-[[2-(1-甲基乙氧基)乙氧基]甲基]-苯氧基]-3-[(1-甲基乙基)氨基]-2-丙醇，(E)-2-丁烯二酸(2: 1)。[成分]分子式：c 28h 31 no 4 1/2 C4 H4 o 4分子量：766.97[性状]本品为淡黄色心形薄膜衣片，除去包衣后为白色。【适应症】高血压和冠心病(心绞痛)。中度至重度慢性稳定性心力衰竭伴左心室收缩功能障碍(射血分数35%，超声心动图测定)。使用本品前，需遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心苷。【规格】5mg*10s【用法用量】本品宜早、餐时服用。用水把它整个带走，不要咀嚼它。1.高血压或心绞痛的治疗：一般每天一次，每次5mg富马酸比索洛尔。可配合李氏膏药使用，效果更佳。2.慢性稳定型心力衰竭的治疗：应用比索洛尔治疗慢性稳定型心力衰竭应从低剂量开始，按以下方案逐渐增加剂量：(1)25mg，每日一次，持续一周，若耐受良好，则增至2.5mg，每日一次，持续一周，若耐受良好，则增至3.75mg，每日一次，持续一周。每天一次，持续4周，如果耐受良好，增加到7.5mg，每天一次，持续4周，如果耐受良好，增加到10mg，每天一次。作为维持治疗，最大推荐剂量为10毫克，每天一次。【不良反应】1。神经系统：服药初期，偶见轻度乏力、头晕、头痛、多汗、睡眠异常、多梦、精神障碍(如抑郁、少见幻觉)等中枢神经系统紊乱症状。这些症状通常非常轻微，一般在开始服药1-2周后自然减轻。2.眼睛：罕见视力障碍，泪液分泌减少，结膜炎。3.耳鼻喉科：罕见听力障碍，过敏性鼻炎。4.心血管系统：直立性低血压、偶见慢脉(心动过缓)、房室传导阻滞、心力衰竭加重、胸痛。偶尔会感到四肢刺痛或发冷，极少数情况会导致肌肉无力和肌肉痉挛。对于间歇性跛行或雷诺现象的患者，用药初期病情可能会加重。5.呼吸道：有支气管哮喘或气道阻塞病史的患者可引起支气管痉挛。6.胃肠道：偶尔会出现胃肠功能紊乱，如腹泻、便秘、恶心、腹痛等。7.骨骼肌系统：偶发性肌无力、肌肉痉挛、一种或多种关节疾病(单发或多发关节炎)。8.皮肤：只有在极少数情况下才会出现皮肤反应(如红斑、瘙痒、出汗和皮疹)。可能引起或加重皮肤癣菌病，或导致皮肤癣菌病样皮疹和脱发。9.泌尿生殖系统：极少数病例可能引起性功能障碍。10.肝脏：ALAT (ASAT)升高，肝炎。11.代谢：可能导致糖尿病患者糖耐量受损，掩盖低血糖的表现(如心跳加快)。在个别病例中观察到甘油三酯水平升高。【禁忌症】比索洛尔对以下患者禁用：1。急性心力衰竭或失代偿性心力衰竭患者需要静脉注射正性肌力药物治疗。2.心源性休克。3.二度或三度房室传导阻滞患者(未安装起搏器)。4.病态窦房结综合征患者。5.窦房传导阻滞。6.出现心动过缓症状的患者在治疗开始时心率低于60次/分钟。7.症状性低血压患者(收缩压低于100mmHg)。8.患有严重支气管哮喘或严重慢性肺阻塞的患者。9.晚期严重外周动脉闭塞性疾病和雷诺综合征患者。10.未经治疗的嗜铬细胞瘤患者。11.代谢性酸中毒患者。L2。已知对比索洛尔及其衍生物或本品任何成分过敏的患者。【注意事项】1。血糖浓度波动较大的糖尿病患者和酸中毒患者慎用。

2.肺功能不全和严重肝肾功能不全的患者慎用。3.当治疗中断时，剂量应逐日减少，与其他降压药合用时往往需要减少剂量。4.如因用药过量引起心动过缓或低血压，请停止服用本品。必要时可单独或连续使用下列药物：阿托品0.5 mg ~ 2.0 mg静脉注射，异丙托品缓慢静脉注射；胰高血糖素1毫克~ 5毫克(或1毫克~ 10毫克)。5.由于本品的降压作用，可能会削弱患者驾驶或操作机械的能力，尤其是首次服用或换药与酒精同服时，但不会直接影响人的反应能力。【儿童用药】没有小儿患者使用比索洛尔的经验，故本品不能用于儿童。【老年患者用药】无需调整剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇：比索洛尔可能损害孕妇和/或胎儿/新生儿。一般来说，肾上腺素受体拮抗剂可降低胎盘灌注，与发育迟缓、宫内死亡、吸收和早产有关。胎儿和新生儿可能出现低血糖和心动过缓等不良反应。如果必须使用-肾上腺素能受体阻滞剂，选择性1-肾上腺素能受体阻滞剂是理想的。除非明确必须使用，否则孕妇不应使用比索洛尔。如果必须使用比索洛尔治疗，应监测子宫胎盘血流和胎儿生长。一旦发现对孕妇和胎儿有不良影响，应选择其他治疗方法。新生儿必须严密监护，低血糖、心动过缓等症状最容易在出生后的前三天出现。哺乳期妇女：尚不清楚本品是否在人乳中排泄，因此不建议哺乳期妇女使用比索洛尔。【药物相互作用】1。未被接受的联合用药：用于治疗慢性稳定型心力衰竭；钙拮抗剂：对收缩力、房室传导和血压有负面影响。用于治疗高血压和心绞痛：钙拮抗剂如维拉帕米和地尔硫卓对收缩力和房室传导有负面作用。静脉注射-受体阻滞剂可导致明显的低血压和房室传导阻滞。治疗所有适应症：可乐定：可增加“反跳性高血压”的风险，显著降低心率和心脏传导。单胺氧化酶抑制剂(MAO-B抑制剂除外):可增加-受体阻滞剂的降压作用，增加高血压的可能性。2.联合用药时应特别注意以下情况：用于治疗高血压、心绞痛：钙拮抗剂如二氢吡啶衍生物(如硝苯地平):增加低血压风险。对于潜在心功能不全的患者，联合使用受体阻滞剂可能会导致心力衰竭。用于所有适应症的治疗：一类抗心律失常药(如丙吡胺、奎尼丁):可能延长心房传导时间，增强负性肌力作用。三类抗心律失常药物(如胺碘酮):可能延长心房传导时间。副交感神经药(包括四氢氨基吖啶):可能延长房室传导时间。其他受体阻滞剂，包括滴眼液，可以增强它们的效果。与氯己定合用时，需停用氯己定数日，否则可能引起血压急剧升高。本品与麦角胺衍生物(如含麦角胺的抗偏头痛药物)合用可能会增加外周循环的阻力。胰岛素和口服降糖药：增加降血糖效果。阻断肾上腺素受体可能掩盖低血糖症状。应定期监测血糖水平。麻醉药：减弱反射性心动过速，增加低血压风险。在诱导和插管期间继续使用-受体阻滞剂可以降低心律失常的风险。患者在接受比索洛尔治疗时应告知麻醉医生。洋地黄毒苷：减慢心率，延长房室传导时间。前列腺素合酶抑制剂：削弱降血压的作用。麦角胺衍生物：加重外周循环障碍。交感神经类药物：与比索洛尔合用时，可降低其作用。治疗过敏反应时需要增加肾上腺素的剂量。

三环类抗抑郁药、巴比妥类、吩噻嗪等降压药：降压作用增强。利福平：比索洛尔的半衰期可能因肝药酶的诱导而略有缩短，通常不需要调整剂量。甲氟喹：增加心动过缓的风险。【药物过量】-肾上腺素受体拮抗剂最常见的药物过量反应为心动过缓、低血压、支气管哮喘、急性心功能不全和低血糖。目前仅有少数比索洛尔过量(最大2000mg)的报道，患者出现心动过缓和/或低血压，患者均已痊愈。个体对单次高剂量比索洛尔的敏感性差异很大。应及时停止通常的药物过量，并给予支持性对症治疗。有限的资料表明比索洛尔很难通过透析清除。根据预期的药理作用和其他-受体阻滞剂的经验，当临床需要时，可考虑以下治疗方法：心动过缓：静脉注射阿托品。如果效果不好，可慎用异丙肾上腺素或其他正性变时药。在某些情况下，应该通过静脉植入起搏器。低血压：应使用静脉注射补液和升压药，静脉注射胰高血糖素有益。房室传导阻滞(二度或三度):应仔细监测患者，静脉注射异丙肾上腺素或植入起搏器。急性心力衰竭加重：静脉利尿剂、正性肌力药物和血管扩张剂。支气管痉挛：使用支气管扩张剂，如异丙肾上腺素、2-拟交感神经药和/或氨茶碱。低血糖：静脉注射葡萄糖。【药理毒理】药理：比索洛尔是一种高选择性的1肾上腺素受体拮抗剂，无内源性交感活性和膜稳定活性。比索洛尔对支气管和血管平滑肌的1-受体有很高的亲和力，而对支气管和血管平滑肌的2-受体和调节代谢只有很低的亲和力。因此，比索洛尔通常不影响呼吸阻力和2-受体调节的代谢效应。比索洛尔在超过治疗剂量时仍具有1-受体的选择性作用。临床对照研究表明，比索洛尔每日剂量10毫克的效果相当于阿替洛尔、美托洛尔或普萘洛尔每日剂量100毫克的效果。比索洛尔无明显负性肌力作用。口服比索洛尔3 ~ 4小时后达到最大效果。因为半衰期是10 ~ 12小时，比索洛尔的作用可以持续24小时。比索洛尔通常在2周后达到最大降压效果。比索洛尔通过阻断心脏受体，降低机体对交感肾上腺素能活动的反应，导致心率和心肌收缩力下降，从而降低心肌耗氧量，有利于冠心病引起的心绞痛。比索洛尔的急性给药可降低心率和每搏输出量，从而降低心输出量和耗氧量。长期使用比索洛尔可以降低用药初期增加的外周阻力。此外，受体阻滞剂还可以通过降低血浆肾素活性来降低血压。毒理学：对动物的急性毒性、短期毒性(4周)和长期毒性(最长12个月)研究表明，比索洛尔无特异性和不可逆的器官组织损伤，即比索洛尔在特定剂量下无毒性。未发现细胞毒性、致突变活性和致癌性。大鼠生殖毒性研究表明，比索洛尔不影响大鼠的生殖能力和一般生殖行为。【药代动力学】比索洛尔几乎完全从胃肠道吸收(90%)。因为肝脏的首过效应非常小(10%)，所以它表现出高达约90%的生物利用度。比索洛尔的血浆蛋白结合率约为30%，分布容积为3.5升/千克，总清除率约为15升/小时。每日一次给药后血浆半衰期为10 ~ 12小时，可在血浆中维持24小时。比索洛尔通过两种方式从体内排出。50%经肝脏代谢为无活性代谢产物后从肾脏排出，其余50%以原药形式从肾脏排出。由于药物从肾脏和肝脏中清除的比例相同，因此轻至中度肝肾功能障碍患者无需调整剂量。

尚未研究肝功能受损或肾功能不全的慢性稳定型心力衰竭患者的药代动力学。比索洛尔的动力学是线性的，与年龄无关。与健康志愿者相比，慢性心力衰竭(NYHA)患者的血浆比索洛尔水平更高，半衰期更长。每日口服10毫克后，最大血浆浓度为64毫克/毫升，半衰期为175小时。【贮藏】保持在25以下。【包装】铝塑包装，10件/箱。【有效期】4月【实施标准】进口药品注册标准JX19990125【批准文号】H20100678【生产厂家】Merck KGaA(德国默克公司)希望对您有所帮助。

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