2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗？ 扎那米韦和奥司他韦

网上有很多关于2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗？的问题，也有很多人解答有关扎那米韦和奥司他韦的知识，今天艾巴小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗？

一、2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗？

5岁以下儿童是流感高危人群，尤其是2岁以下！像目前的流感疫情高峰期，如果宝宝发烧38摄氏度，并伴有咳嗽或咽痛，那么患流感的概率高达70-80%！2岁儿童，高危人群，如果在流感高发季节出现感冒症状，应尽早服用奥司他韦，最好在48小时内，不必等待病原学结果。剂量为每次30毫克，每天两次，持续5-7天。

如果3天以上仍高烧不退，并伴有剧烈咳嗽或流脓、血痰、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，或肺炎，或发绀，或明显的呕吐、腹泻导致脱水，那就严重了，要尽快住院治疗。奥司他韦有恶心呕吐的副作用，但一般是轻度的，一过性的，继续服药就会消失。有报道称，极少数人还可能引起精神症状，部分人可能有自杀倾向。年龄较大的儿童或成人在用药期间应特别注意观察和监督。

预防流感有三个标准措施：洗手(使用洗手液或肥皂)、戴口罩(药店有普通外科口罩)和通风。建议6个月以上5岁以下儿童每年接种流感疫苗。如果与其他流感患者有过接触，3个月以上的儿童可以服用奥司他韦进行预防，剂量相同，每天1次，连续5-7天。

小儿奥司他韦附录剂量(均为5-7天，每日2次):14天至8个月龄每次3mg/kg；9个月到11个月大，3.5mg每次每公斤；1至15kg的儿童，30mg每一次；> 15至23kg儿童，45mg每一次；体重> 23kg以上至40kg的儿童，60mg每一次；> >40kg儿童和成人，每次75mg。

奥司他韦可用于治疗/预防2岁儿童的感冒。原因如下：1。奥司他韦现行说明书中的年龄禁忌是1岁。2.5岁以下儿童患严重流感的风险很高。一旦感染流感，可能会发展成重症流感，后果严重，比如呼吸困难。早期使用奥司他韦，尤其是在感染后48小时内使用，可以起到很好的效果，减轻流感的严重程度，缩短病程。

3.中国流感指南建议，当重症流感高危人群未接种疫苗或接种疫苗后无法获得免疫力时，应使用奥司他韦或扎那米韦预防感冒。4.美国指南建议，如果受感染者的家庭成员和密切接触者有流感并发症的高风险，应使用奥司他韦或扎那米韦作为暴露后预防。

最后，建议妈妈们注意每年10月接种流感疫苗。流感疫苗是预防流感的唯一手段。以奥司他韦或扎那米韦为代表的药物预防不能替代疫苗预防的效果，还会带来药物不良反应的风险。流感疫苗需要在流感季节前接种。一般从接种疫苗到产生足够的抗体大约需要2-4周。中国疾控中心建议10月底前完成疫苗接种。

奥司他韦这种药物目前很受欢迎，因为它正处于感冒的高发期，所以很多人购买它来预防或治疗感冒。奥司他韦真的是治疗感冒的灵丹妙药吗？

首先简单说一下奥司他韦。奥司他韦作为一种神经氨酸酶特异性抑制剂，对预防和治疗由H5N1、H9N2及其他亚型流感病毒引起的流感有效，因此是一种病毒敏感药物，但不具备抗菌抗炎能力。因此，如果婴儿感冒的症状是由炎症感染引起的，口服奥司他韦无效。

还需要注意的是，奥司他韦仅对流感(流感病毒)有预防和治疗作用，而普通感冒(呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等。)没有影响。因此，无论是婴儿还是成人出现感冒症状，都要明确感染的致病菌，避免一出现感冒症状就服用奥司他韦，因为奥司他韦不是治疗感冒的灵丹妙药。

当宝宝被确诊为流感病毒引起的感冒时，一定要遵医嘱或药物说明书。药品说明书也明确指出，一岁以下婴儿慎用。一岁以上的宝宝可以按照公斤体重按照说明书或医嘱服药。

目前正处于流感高发季节，奥司他韦的使用量极大。奥司他韦之所以能被广泛使用，是因为奥司他韦确实具有其他抗病毒药物所不具备的特性。奥司他韦特异性作用于神经氨酸酶，可以抑制成熟的流感病毒离开宿主细胞，从而抑制流感病毒在体内的传播，进而起到治疗流感的作用。那么，2岁的宝宝在流感环境下可以服用奥司他韦吗？

首先我们来看一下奥司他韦的适应症1、奥司他韦主要用于成人和一岁及以上儿童甲型和乙型流感的治疗(磷酸奥司他韦可有效治疗甲型和乙型流感，但乙型流感的临床应用数据不多)。患者应在首次出现症状的48小时内服用(确诊后尽早服用)。2、，用于预防成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感。

这里补充一下，美国儿科指南中指出奥司他韦可用于治疗一岁以下儿童和新生儿流感，我国2015版《儿童流感诊断与治疗专家共识》中也推荐了治疗0 ~ 8个月儿童流感的剂量和用法。但在我国还没有写进药品说明书。如果奥司他韦用于治疗1岁以下儿童和新生儿的流感，则属于非处方药的范畴。

从上述适应症来看，奥司他韦不建议用于2岁婴儿的流感预防。需要密切关注宝宝是否出现剧烈咳嗽、发热等流感症状。一旦怀疑是流感，就要尽早去儿科。如果确诊流感，可以尽快使用奥司他韦。奥司他韦对预防流感有效吗？可行吗？

1997年的人体实验和随后的临床研究进一步证实，奥司他韦对预防流感非常有效，风险降低幅度在70%-90%之间。中等质量的研究证据证实奥司他韦在预防流感方面是有效的。需要注意的是，如果你得了流感，又不想出现流感的严重并发症，服用奥司他韦是无效的。没有流感，服用奥司他韦是预防有效的。预防流感有必要服用奥司他韦吗？有效/必要

逻辑误区：直觉认为有效等于需要。普通大众对“组合拳”(疫苗、洗手、口罩等)的使用。)对预防流感也很有效，还能顺便预防其他呼吸道和消化道传染病，而且费用不高，几乎没有副作用。奥司他韦单独作战能力强(降低风险70%以上)，但不持久，服药有效，停药无效，流感季节长，长期服药不现实。经济支出，药物副作用。

真需要服用奥司他韦来预防流感的人群？

非常极端，而且出现的时候通常有专业人士指导。

比如：养老院有一位感染流感。可能需要全院老人服用奥司他韦预防。（老人年纪大，往往有多种慢性病，人群密集相处风险高，都是流感并发症的危险因素。养老院采用奥司他韦进行预防，合情合理）

奥司他韦对于儿童是目前一种比较安全的抗病毒药物，作为神经氨酸酶抑制剂（NAI）可以对甲型、乙型流感有治疗作用。

奥司他韦在临床上治疗与预防流感的用量与用法是有区别的。

美国儿科学会最新的指南指出尽早抗流感病毒治疗儿童有 1.疑似流感的住院患者

2.因流感造成病情严重、复杂或进行性加重住院患儿，无论症状的持续时间长短

3.疑似流感和并发高危症高危风险患儿

考虑抗流感病毒治疗儿童 1.任何其他疑似流感的健康儿童

2.疑似流感的健康儿童

流感治疗的基本原则 1.对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。

2.符合重症或危重流感诊断标准的患儿需要住院治疗。

3.非住院患儿居家隔离，保持房间通风。

4.高危人群易引发重症流感，尽早抗病毒治疗。

5.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。

6.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

7.对症治疗：高热者可进行物理降温，或应用解热药物；咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物；根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

对于奥司他韦治疗流感可以按照说明书治疗。但是大部分宝妈关心奥司他韦预防的用药的指证与用法。

其中美国CDC 推荐预防用药的指证中有一条， 在感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险，则建议作为暴露后预防。可使用抗流感病毒药物预防。

当然对于宝宝到底用不用口服奥司他韦作为预防性用药，宝妈可以与专业的医生对宝宝做个评判，然后决定是否用药。

希望可以帮到你！

我不是儿科医生，但是我经产接诊流产的孕妇，所以也对于流感的防治有一定的经验。具体儿科方面的治疗，我看前面已经有好几位专业的儿科医生回答了，我就不再班门弄斧了。

本来我本着学习的态度今来看一看的，但是在回答的作者里看到了一位认证的执业药师“ 李药师谈健康 执业药师青云计划获奖者”，头衔还很多，有20多万的粉丝，但是他的观点我不能认同，不得不进来说两句。

这位执业药师说的对，最佳的手段就是注射流感疫苗，但问题是我国的实际情况着也仅仅是口号而已啊，有几个老实巴交的去打疫苗啊，再就是去打疫苗防疫站也没有啊！所以发生流感后的治疗就显得非常重要！

我不能认同的是说2岁的宝宝不可以服用奥司他韦预防流感！也强烈不建议儿童服用奥司他韦预防流感。

你是可是执业药师啊，这么错误的观点你是哪里来的，你要多少年没有更新知识了？你这不是误导患者吗？你说奥司他韦“本品可以用于成人及13岁、13岁以上的青少年用于流感的预防。”请问你这是哪个版本的说明书？我看的说明书怎么是这样的？

【适应症/功能主治】 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)

再就是请看看最新的指南

尽管说明书并不建议1岁以内患儿服用，但是似乎除了奥司他韦以外，也没有其他药物可以应用，所以不过是中国的指南还是国外的指南，到给处理1岁以内的治疗方案。

你竟然说2岁以内不能用，你这不是误导公众吗？

请尽快纠正错误！你毕竟不是临床医生，不要错误的引导。

流感的传染性极强，对婴幼儿的威胁非常大，流感的危重病例和死亡病例多发生于小于5岁的人群，特别是年龄低于一岁的婴儿更加危险。因此，如果题主确诊是流感，或者高度怀疑流感病毒感染，给孩子及时的服用奥司他韦是很有必要的。建议在48小时内服用45mg一日一次，连续服用十天。（体重在15~23kg内一次可服用45mg）。

由于流感病毒每隔8小时即可完成一代的复制，也就是说当流感病毒感染了人体两天后，已经完成了六代的繁衍生息的任务了，是不是感觉有些恐怖。密密麻麻的流感病毒大军分泌的毒素可以造成机体的多个组织脏器受损，诱导全身各个脏器发生炎症反应。首当其冲的就是肺部。流感病毒可以导致间质性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、脓毒血症，进而危及生命。

因此，最好的方法就是在流感病毒尚未形成气候时给他套上一个“金箍”，将他与人体细胞结合的神经氨酸酶结构“封闭”，让TA无计可施，从而预防急危重症的出现。

自从国家卫计委把奥司他韦写进了流感诊疗方案中，医生和很多家长都把它当“神药”来看待。近几年，每逢流感季节，曾经只要几十块的流感——奥司他韦都会被炒到一百多甚至几百块一盒，并且一药难求。抢药潮在中国已经不是罕见的事，早在非典时期，普通的板蓝根也曾经风靡一时被哄抢成高价，但其实这些并没有大家想象中那么神。

奥司他韦成药的主要成份为磷酸奥司他韦，其被批准的适应症为用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

众所周知，流感根据病毒类型分为甲乙丙丁四种类型，也就是说，除了甲乙两类流感以外，没有任何证据可以说明奥司他韦可治疗其他类型的流感和普通感冒，另外，奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。

奥司他韦也会不良反应，最常见的不良反应为恶心和呕吐，其中成人期临床试验中的不良反应事件发生率1%如下表1，儿童期临床试验中的不良反应事件发生率1%如下表2：

表1.奥司他韦75毫克、每日2次治疗自然获得性流感肘发生率1%不良事件总结

表2.奥司他韦治疗儿童自然获得流感的期临床试验中发生率1%的不良事件

此外，据报道，自上市后，陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生儿童自我伤害和谵妄事件的报告。有资料显示，服用磷酸奥司他韦颗粒期间可能会出现神经精神不良事件，虽还没足够证据证明此类事件与奥司他韦的使用相关，但也应值得医生和家长警惕。

奥司他韦不能取代流感疫苗预防流感，药物预防一般只作为重症流感高危人群的紧急临时预防措施，同时必须满足两个条件：、没有接种疫苗的；、接种疫苗后尚未获得免疫能力的。接种流感疫苗才是预防流感最正确的手段。

奥司他韦也有使用注意事项：

1、肝肾功能不全者慎用；

2、孕妇不推荐使用；

3、哺乳期妇女应评估药物对其潜在利益大于对哺乳婴儿的潜在危险时，才可使用磷酸奥司他韦；

4、对磷酸奥司他韦或药物的任何成分过敏者禁用。

奥司他韦没有任何预防流感的可能，这样做反而容易造成耐药。因为吃进去的药物会很快在体内代谢完毕。感染流感病毒后服用奥司他韦，只能具有适当缓解症状，缩短病程的作用。

打流感疫苗是公认预防流感最有效的手段。

另外，在流感期间，做好预防，认真消毒，也很有必要， 因为流感病毒对热、酒精、碘伏、含氯消毒液敏感。

以上就是关于2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗？的知识，后面我们会继续为大家整理关于扎那米韦和奥司他韦的知识，希望能够帮助到大家！