替格瑞洛片是什么药? 替格瑞洛片
网上有很多关于替格瑞洛片是什么药?的问题,也有很多人解答有关替格瑞洛片的知识,今天艾巴小编为大家整理了关于这方面的知识,让我们一起来看下吧!
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一、替格瑞洛片是什么药?
替格瑞洛片是一种抗血小板药物,具有抗凝作用,适用于高凝状态患者,如血栓性静脉炎患者,或大手术后高凝状态患者,因此短期服用替格瑞洛片是可能的。这种药物的抗凝血作用相当突出,但如果服用剂量过大,可能会引起出血副作用。
二、替格瑞洛片进口和国产的区别是什么?
区别如下:
1、生产国不同,进口药在国外生产,国产药在国内生产。
2、价格不一样,进口药贵,国产药比较低。
3、包装显示不同语言,进口药包装显示外文,国产药包装显示中文。
扩展数据:
1、港澳台进口药品在中国内地注册销售,配送至《药品注册证》。证书编号格式为H(Z,s)+8位数字,其中H为化学药品,Z为中药,S为生物制品。
2、在中国内地注册销售的境外进口药品将发给《进口药品注册证》。它是由美国食品药品监督管理局颁发的批准文件,允许外国制造的药物在中国注册、进口、销售和使用。《进口药品注册证》正本和副本,自签发之日起5年内有效。
三、替格瑞洛片的注意事项
出血风险在III期关键试验(PLATO[血小板抑制和患者结果],展鹏镇的18,624名患者)中,关键排除标准包括过去6个月出血风险增加、临床显著的血小板减少症或贫血、既往颅内出血、消化道出血或过去30天内的大手术。在接受替格瑞洛和阿司匹林治疗的急性冠脉综合征患者中,非CABG大出血的风险增加,需要临床关注的出血(非致命或危及生命的“主要次要柏拉图出血”)也更常见。因此,我们应该权衡使用替格雷洛导致的已知出血风险增加和预防动脉粥样硬化血栓事件的益处之间的平衡。如有临床证据,以下患者慎用:有出血倾向的患者(如近期外伤、近期手术、凝血功能障碍、活动性或近期消化道出血)慎用本品。活动性病理出血患者、有颅内出血史的患者和中重度肝损伤患者禁用本品。与其他可能增加24小时内出血风险的药物(如NSAIDS、口服抗凝剂和/或纤溶药)合用替格雷洛冬枣片的患者应慎用本品。目前还没有关于输血时替加林对血小板成分止血作用的数据;循环的替格瑞洛可能会抑制注射的血小板。因为联合使用替格瑞醇和去氨加压素不会减少模板法的出血时间,所以去氨加压素可能对临床出血事件没有影响。抗纤溶治疗(氨基己酸或氨甲环酸)和/或重组因子 A可增强止血。在确定出血原因并控制出血后,可以重复使用替格雷洛片。手术:应告知每位患者,他们应在任何预定手术和服用任何新药之前告知医生和牙医他们正在使用泰格洛尔。在PLATO的研究中,对于接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者,当术前一天停用药物链时,替格雷引起的出血事件比氯吡格雷引起的更多,但当术前两天或两天以上停用药物时,两组的大出血事件发生率相似。对于接受择期手术的患者,如果没有必要进行抗血小板治疗,应在手术前7天停用替格瑞洛。在早期临床研究中,有心动过缓风险的患者经常观察到无症状的心室间歇,因此具有心动过缓高风险的患者(如病窦综合征、2或3度房室传导阻滞或心动过缓相关晕厥但未安装起搏器的患者)被排除在评价泰格洛尔安全性和有效性的主要研究PLATO之外。由于这些患者的临床经验有限,因此有必要谨慎使用替格雷洛。此外,泰格洛尔与已知会导致心动过缓的药物合用时也应小心。然而,在PLATO试验中,在与一种或多种已知会导致心动过缓的药物(如96%的-受体阻滞剂、33%的钙通道阻滞剂地尔硫卓和维拉帕米以及4%的地高辛)合用后,未观察到临床上显著的不良事件。在PLATO的Holter亚组研究中,在ACS急性期,替格雷组的心室间期>3秒的患者多于氯吡格雷组。在ACS急性期,动态心电图监测发现慢性心力衰竭(CHF)患者的心室间歇性增加高于整体研究人群,但这种情况在使用替格雷或与氯吡格雷相比治疗一个月后并未出现。在这些患者中,没有与这种不平衡相关的不良临床结果,包括晕厥和起搏器植入。呼吸困难:13.8%接受替格雷洛治疗的患者报告呼吸困难,7.8%接受氯吡格雷治疗的患者报告呼吸困难。研究人员认为,2.2%的患者呼吸困难与Tigrello有因果关系。通常轻、中度呼吸困难无需停药即可缓解。哮喘/COPD患者呼吸困难的绝对风险可能会增加,有哮喘和/或COPD病史的患者应谨慎使用替格瑞洛。
本品引起呼吸困难的机制尚不清楚。如果患者报告新的、持续的或加重的呼吸困难,应仔细研究,如果不能耐受,应停止使用本品治疗。在一项亚组研究中,检查了PLATO试验中199名患者的肺功能(无论他们是否报告呼吸困难),发现两个治疗组之间的FEV1没有显著差异。在一个月或至少六个月的长期治疗后,对测量的肺功能没有不利影响。停止用药:应避免停止使用替格雷洛片进行治疗。如果需要暂时停用替格瑞洛(如治疗出血或择期手术),应尽快恢复治疗。停用替格瑞洛会增加心肌梗死、支架血栓形成和死亡的风险。肌酐水平升高:在tigrello治疗期间,肌酐水平可能升高,其发病机制尚不清楚。治疗一个月后应检查肾功能,然后根据需要进行常规治疗,并特别注意75岁以上患者、中/重度肾损害患者和接受ARB联合治疗的患者。血清尿酸升高:在PLATO研究中,接受替格雷洛治疗的患者高尿酸血症的风险高于接受氯吡格雷治疗的患者。先前患有高尿酸血症或痛风性关节炎的患者应慎用替格瑞洛。为慎重起见,不建议尿酸性肾病患者使用替格瑞洛。其他:根据在PLATO试验中观察到的阿司匹林维持剂量与替格雷洛疗效(与氯吡格雷相比)之间的关系,不建议将替格雷洛和阿司匹林联合使用,维持剂量为]100 mg(见[临床试验])。应避免替格雷洛与CYP3A4强抑制剂(如酮康唑、克拉霉素、萘甲唑酮、利托那韦和阿扎那韦)合用,因为联合用药可能会显著增加替格雷洛的暴露量(见药物相互作用)。不建议与CYP3A4诱导剂(如利福平、地塞米松、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥)联合使用,因为联合使用可能会降低暴露量和有效性。不建议将替格雷洛与therapeutic index的窄CYP3A4底物(即西沙必利和麦角生物碱)联合使用,因为替格雷洛可能会增加这些药物的暴露量。不建议使用大于40 mg的泰格洛尔联合辛伐他汀或洛伐他汀。当地高辛与替格瑞洛合用时,建议进行密切的临床和实验室监测。没有数据表明泰格洛尔与强效P-糖蛋白(P-gp)抑制剂(如维拉帕米、奎尼丁和环孢素)合用可能会增加泰格洛尔的暴露量。如果联合用药不可避免,应谨慎使用。对驾驶和操作机器能力的影响:目前没有关于tegrello对驾驶和操作机器能力影响的研究。Tigrello对驾驶和机械操作能力影响很小或没有影响。据报道,在治疗急性冠状动脉综合征的过程中会出现头晕和混乱,因此有这些症状的患者在驾驶或操作机械时应格外小心。
以上就是关于替格瑞洛片是什么药?的知识,后面我们会继续为大家整理关于替格瑞洛片的知识,希望能够帮助到大家!
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