乡村兽医兽药来源有哪些规定？ 盐酸四环素缩写

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一、乡村兽医兽药来源有哪些规定？

二、执业药师考试考点与解析-西药综合技能-非处方药(2)

一、乡村兽医兽药来源有哪些规定？

乡村兽医在农村从事动物诊疗服务时，应当按照《兽药管理条例》和农业农村部的规定使用兽药，并如实记录用药情况。

2014年，农业农村部发布《乡村兽医基本用药目录》号(中华人民共和国农业部公告第2069号)，规范了乡村兽医用药活动，并于2014年3月1日生效。《乡村兽医基本用药目录》(以下简称《目录》)包括抗菌药、抗寄生虫药、中枢神经系统药、外周神经系统药、抗炎药、生殖系统药、抗过敏药、外用药和解毒剂。

乡村兽医凭乡村兽医注册证购买《目录》第2项所列兽药。兽药经营者向乡村兽医销售《目录》第二项所列兽药，应当建立单独的销售记录，载明兽药通用名称、规格、数量、乡村兽医名称和注册号，以备核查。

乡村兽医基本药物目录

一、各类OTC兽药

二、《兽用处方药目录(第一批)》相关品种

(1)抗菌药物

1.抗生素

(1)-内酰胺类：注射用青霉素钠、注射用青霉素钾、氨苄西林混悬注射液、氨苄西林可溶性粉、注射用氨苄西林钠、注射用苯唑西林钠、阿莫西林注射液、注射用阿莫西林钠、阿莫西林片、阿莫西林可溶性粉、阿莫西林克拉维酸钾注射液、硫酸阿莫西林注射液、注射用苯唑西林钠、注射用普鲁士蓝。

(2)头孢菌素类：注射用头孢噻呋、盐酸头孢噻呋注射液、注射用头孢噻呋钠。

(3)氨基糖苷类：注射用硫酸链霉素、硫酸双氢链霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液、硫酸安普霉素注射液、硫酸安普霉素可溶性粉、硫酸新霉素溶液、硫酸新霉素粉剂(水产用)、硫酸新霉素可溶性粉、盐酸大观霉素可溶性粉、盐酸大观。

(4)四环素类：土霉素注射液、盐酸土霉素注射液、注射用盐酸土霉素、四环素片、注射用盐酸四环素、盐酸多西环素粉(水产用)、盐酸多西环素可溶性粉、盐酸多西环素片、盐酸多西环素注射液。

(5)大环内酯类：红霉素片、注射用乳糖酸红霉素、硫氰酸红霉素可溶性粉、泰乐菌素注射液、注射用酒石酸泰乐菌素、酒石酸泰乐菌素可溶性粉、酒石酸磺胺二甲嘧啶泰乐菌素可溶性粉、替米考星注射液、替米考星可溶性粉、酒石酸替米考星可溶性粉。

(6)酰胺醇类：氟苯尼考粉、氟苯尼考粉(水产品用)、氟苯尼考注射液、氟苯尼考可溶性粉、甲砜霉素注射液、甲砜霉素粉、甲砜霉素粉(水产品用)、甲砜霉素可溶性粉、甲砜霉素片、甲砜霉素颗粒。

(7)林可霉素：盐酸林可霉素注射液、盐酸林可霉素片、盐酸林可霉素可溶性粉。

(8)其他：延胡索酸泰妙菌素可溶性粉末

二、执业药师考试考点与解析-西药综合技能-非处方药(2)

适应症：用于胃肠痉挛性疼痛。【不良反应】常见便秘、出汗减少、口鼻咽干，少数患者可出现视力模糊、排尿困难、眼痛、眼压升高、过敏性皮疹和疱疹。【注意事项】老年人、婴幼儿、儿童、心血管疾病患者、反流性食管炎、胃肠排空迟缓、胃肠梗阻性疾病、肝功能损害、甲状腺功能亢进、肺部疾病、重症肌无力、溃疡性结肠炎、前列腺肥大等患者应慎用本品。尿潴留和青光眼患者禁用。阿苯达唑[适应症]用于蛔虫病和蛲虫病。[不良反应]头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、口干、乏力、皮肤瘙痒、药物热等。【注意事项】孕妇、哺乳期妇女及2岁以下儿童禁用。有药物过敏史和癫痫史者慎用。蛋白尿、化脓性皮炎及各种急性病患者不宜使用。甲苯咪唑[适应症]用于蛔虫病和蛲虫病。【不良反应】不良反应很少，极少数患者出现恶心、腹部不适、腹痛腹泻、乏力和皮疹，偶尔出现剥脱性皮炎、全身性脱发和嗜酸性粒细胞增多。【注意事项】过敏史者、孕妇及2岁以下儿童禁用；肝、肾功能不全患者慎用；蛔虫感染患者服药后可引起蛔虫移行、腹痛或蛔虫病，甚至胆道蛔虫病。此时与左旋咪唑合用可以避免。除习惯性便秘外，无需服用泻药，腹泻患者应在腹泻停止后服药。哌嗪(柠檬酸盐、磷酸盐)[适应症]用于蛔虫病。【不良反应】偶尔可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、感觉异常、荨麻疹等。停药后会很快消失，过敏人群可出现流泪、流鼻涕、咳嗽、头晕、嗜睡、哮喘等。【注意事项】肝肾功能不全、神经系统疾病或癫痫患者或有过敏史者禁用本品；本品对人体(尤其是儿童)具有潜在的神经肌肉毒性，因此应避免长期过量服用。[适应症]噻嘧啶双羟萘酸盐用于蛔虫病和蛲虫病。[不良反应]少数病例可有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等。偶有头痛、头晕、嗜睡、胸闷、皮疹等。一般是短暂的，无需治疗即可耐受。【注意事项】孕妇、1岁以下儿童、肝功能不全者禁用；不能与哌嗪类合用(相互拮抗)；冠心病、严重溃疡和肾病患者慎用。服用本品时无需禁食和导泻。盐酸伪麻黄碱复方制剂主要是盐酸伪麻黄碱，可能含有马来酸氯苯那敏、氢溴酸右美沙芬、对乙酰氨基酚和维生素c。适应症：用于感冒。缓解感冒、流感引起的各种症状，特别适合上述疾病的早期症状。【不良反应】口干、鼻干、心悸、轻度嗜睡、视力模糊等。常见，停药后可自行恢复。【注意事项】心脏病、高血压、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、甲状腺机能亢进及对本品任何成分过敏者禁用。禁止高空作业人员、司机和机器操作人员作业；服用期间不要饮用含酒精的饮料；孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童慎用，不建议6岁以下儿童使用；不要长时间连续使用。如果症状在7天内没有缓解或消失，请咨询医生。磷酸苯丙哌林【适应症】用于干咳无痰及各种原因引起的频繁剧烈咳嗽。【不良反应】偶见口干、口渴、乏力、头晕、嗜睡、胃部不适、食欲不振和药疹。【注意事项】对本品过敏者禁用；口服时不要咬药片，要整个吞下，防止药物麻醉口腔黏膜；孕妇慎用。枸橼酸喷托维林(克必清)【适应症】用于干咳无痰及各种原因引起的频繁剧烈咳嗽。[不良反应]头晕、口干、纳

【注意事项】对本品过敏者禁用；青光眼和心功能不全患者、孕妇和哺乳期妇女慎用；痰多的人要用祛痰药。氢溴酸右美沙芬【适应症】用于干咳无痰及各种原因引起的频繁剧烈咳嗽。【不良反应】偶有头晕、头痛、嗜睡、食欲不振、便秘等。【注意事项】本品过敏者、有精神病史者、呼吸困难者、哮喘伴咳嗽者禁用。不得与单胺氧化酶抑制剂一起使用；孕妇、哺乳期妇女和肝功能不全者慎用；痰多者慎用或与祛痰药合用。羧甲基斯坦【适应症】用于痰液粘稠不易咳出者，以及慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠不易咳出者。【不良反应】有时可见恶心、腹部不适、腹泻、头晕、皮疹。【注意事项】对本品过敏者禁用；避免一起服用强效镇咳药，以免稀释的痰液堵塞气道；有出血倾向的胃肠道溃疡患者慎用；孕妇和哺乳期妇女慎用。盐酸溴己新【适应症】用于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病，痰粘难咳的患者。【不良反应】偶见恶心、胃部不适，少数患者可见血清转氨酶暂时升高。【注意事项】对本品过敏者禁用；胃溃疡患者慎用。乙酰半胱氨酸【适应症】用于粘稠不易咳出者。【不良反应】有时可引起咳嗽、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等。【注意事项】对本品过敏者禁用；严重呼吸功能不全的老年患者慎用；本品需临时配制，剩余药液应存放于冰箱内，48小时内用完，否则丢弃；本品药液不得接触金属、橡胶和氧化剂，必须使用玻璃或塑料器皿；本品可降低青霉素、头孢菌素、四环素等的疗效。不应混合或一起使用。必要时可每4小时交替使用。可与糜蛋白酶联合使用。盐酸氯萘啶[适应症]用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。【不良反应】部分患者使用后出现头痛、恶心、胃部不适、心悸、手指震颤。【注意事项】对本品过敏者禁用；心律失常、高血压、甲亢、糖尿病、前列腺增生等引起的排尿困难患者慎用；茶碱类药物可增强本品效果，尽量不要一起使用。二羟丙基茶碱(喘定)[适应症]用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。【不良反应】可见头痛、失眠、心悸、恶心、呕吐等胃肠道症状。【注意事项】注意交叉过敏反应。对本品过敏的人也可能对其他茶碱类药物过敏。应避免与克林霉素、红霉素、林可霉素等同；孕妇、哺乳期妇女以及患有严重心脏病、充血性心力衰竭、心律失常、肺心病、肝病、高血压、甲亢、活动性消化道溃疡、肾病、糖尿病、前列腺肥大者慎用。硫酸沙丁胺醇(硫酸沙丁胺醇)[适应症]用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。【不良反应】少数人可见恶心、头痛、头晕、心悸、手指颤抖。【注意事项】严重心功能不全者禁用；不适合高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者及孕妇；哺乳期女性要小心；不建议儿童使用；一般使用3天后如果症状没有缓解，就要咨询医生；-受体阻滞剂可对抗本品的支气管扩张。维生素A【适应症】用于补充营养和维生素A缺乏引起的夜盲症、角膜软化症、干眼症和皮肤粗糙角化症。【不良反应】过量摄入可引起中毒。慢性中毒可以

维生素AD【适应症】用于补充营养。【不良反应】过量使用可导致慢性中毒，早期表现为骨关节疼痛肿胀、皮肤瘙痒、嘴唇皲裂、虚弱、发热、头痛、呕吐。【注意事项】按推荐剂量服用，不宜长期大量应用；不应与含有大量镁和钙的药物一起使用。维生素E【适应症】用于补充营养、习惯性流产、不孕症的辅助治疗。【不良反应】大剂量可引起恶心、呕吐、头晕、头痛、视力模糊、皮肤皲裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱、腹泻和出血倾向，改变内分泌和乳腺肿大，影响性功能。【注意事项】与多种药物易发生不良药物相互作用；能促进维生素A的吸收、利用和肝脏储存；缺铁性贫血补铁时维生素B的需要量增加。葡萄糖酸钙【适应症】用于补钙(低钙血症，孕妇及老年人补钙)。【不良反应】偶尔便秘。【注意事项】与雌激素合用可增加钙的吸收；与苯妥英钠合用时，会产生不可吸收的化合物，影响其生物利用度。同时服用四环素会影响四环素的吸收。碳酸钙复方制剂主要是碳酸钙，可以含有维生素、氨基酸和微量元素。适应症：用于补钙和防治骨质疏松症。【不良反应】长期服用可能引起维生素D中毒伴高钙血症。早期症状包括便秘、腹泻、持续头痛、食欲不振、金属味、恶心、呕吐和疲劳。【注意事项】高钙血症、高磷血症、肾性佝偻病禁用；儿童、动脉硬化和心肾功能不全者慎用。高锰酸钾[适应症]用于皮肤和粘膜消毒及坐浴。【不良反应】本品结晶或高浓度溶液具有腐蚀性，即使稀释溶液反复使用，也可引起腐蚀性灼伤。【注意事项】现在使用为宜；消毒后残留在容器或物品上的污物应及时擦去。联苯苄唑【适应症】用于皮肤癣菌感染，如手癣、体癣、股癣。[不良反应]少数患者可出现一过性皮肤刺激症状，如瘙痒、烧灼感和红斑。【注意事项】有咪唑类过敏史者禁用。硝酸咪康唑【适应症】用于皮肤真菌感染，如手癣、体癣、股癣。【不良反应】对本品过敏的人可能出现皮疹、红肿、水泡、烧灼感等皮肤刺激症状。【注意事项】对本品过敏者禁用；避免接触眼睛；面霜要擦的均匀，避免局部浓度过高，造成刺激。特比萘芬[适应症]用于皮肤真菌感染，如手癣、体癣、股癣和头癣。【不良反应】皮肤外用后未见不良反应。对该产品过敏的人可能会出现皮疹和荨麻疹。一旦发现，应立即停药。【注意事项】对本品过敏者禁用；避免接触眼睛；不建议孕妇和儿童服用。苯甲酸复方制剂主要是苯甲酸，可能含有水杨酸和碘。适应症：用于手癣、体癣、股癣、手足皲裂。【不良反应】对皮肤有刺激性，长期涂抹可脱皮。【注意事项】湿疹、水疱或糜烂的急性炎症禁用；不能涂在破损的皮肤上，以免造成过度吸收；本品遇铁可变色。富马酸酮替芬【适应症】滴鼻剂用于过敏性鼻炎；口服片剂用于过敏性支气管哮喘。【不良反应】口服初期有嗜睡、乏力感。偶有口干、恶心、胃肠不适和药物过敏反应。【注意事项】口服降糖药时不要使用本品，不要与苯二氮卓类和乙醇制剂同时使用；对本产品过敏的人，以及高空作业人员、司机、机械操作人员、思维高度集中的工人

适应症：用于结膜炎、沙眼和过敏性眼炎。【不良反应】偶有局部过敏反应。【注意事项】角膜溃疡禁用。壬苯醇醚【适应症】避孕(阴道内塞)。【不良反应】轻度刺激症状，如白带增多，个别使用后可能引起过敏反应。【注意事项】阴道炎、子宫脱垂、阴道松弛等。无法使用；在药物溶解之前，不允许性交。【适应症】复方炔诺酮口服短效避孕药。【不良反应】有早孕样反应、不规则出血、脸颊出现褐色斑点、皮疹等。【注意事项】急慢性肝炎、肾炎、高血压、乳房肿块、子宫肌瘤及哺乳期妇女不宜使用。复方醋酸甲地孕酮[适应症]口服短效避孕药。[不良反应]偶有恶心、呕吐、头晕和不规则出血。【注意事项】肝病、肾病、乳房肿块患者禁用；必须按规定的剂量和时间服药，不间断，以免避孕失败。复方左炔诺孕酮[适应症]口服短效避孕药。【不良反应】有早孕样反应，如恶心、呕吐、嗜睡、头晕、厌食、不规则出血、闭经等。【注意事项】肝病、肾病、乳房肿块患者禁用；严格按照规定的方法服药，漏药不仅会引起不规则出血，还会导致避孕失败。2.非处方药的专有标识国家医药产品监督管理局公布了非处方药的专有标识。OTC药品特有的标识图案是在椭圆形背景上由OTC三个英文字母组合而成，是Over The Counter的缩写，是OTC药品的国际惯用称谓。我国公布的非处方药标签，A类为红色椭圆形背景，色标为M100Y100(红底白字)；B类为绿色椭圆形文字，色码为C100M50Y70(绿底白字)。非处方药的专有标识，作为药品标签、使用说明书、包装的专有标识，也可作为经营非处方药企业的标识。考点四：实行处方药和非处方药分类管理的意义1。有利于保障人民群众用药安全，实施药品分类管理。对于不利于自我用药的品种，应实行处方制度，在医生监督下使用，减少药物滥用，促进合理用药，提高医疗质量。2.有利于推进医疗保险制度改革。国家根据国情，对一些常见病、多发病规定用药范围，实行“大病统筹，小病付费”的原则，逐步由国家、单位和个人合理分担，减少不必要的贵重药品、新药和进口药品的使用，对医保制度将起到重要的推动作用。3.提高人们自我保健意识和健康的责任首先应该由自己承担，改变单纯依靠医生和社会来保证健康的观念。以后大病进医院，小病进药店的人会越来越多。4.有利于合理利用卫生资源，提高我国医学研究水平，实施药品分类管理和非处方药制度，促进新药研发。非处方药种类繁多，通过改变其复方制剂和剂型制成的新药注册审批手续相对简化，可以促进药企开发非处方药新药和改进剂型的积极性。5.有利于医药行业与国际市场接轨。尽快实施和完善OTC制度，以市场为导向，研究、开发和生产国产处方药和OTC药，尽快占领国内市场，进入国际医药市场参与竞争，意义重大。考点五：购买和使用非处方药的注意事项1。在合法零售药店购买非处方药

处方药和非处方药是两种不同的药品，各有其适应症、剂量、用法、不良反应等。认为“非处方药是安全的，可以随便买，可以随便吃，没有毒性”和“非处方药治不了大病，也不会要你的命”的想法是错误的。3.了解非处方药的潜在危害。非处方药是安全、有效的，剂量和剂型都是严格控制的，但不代表使用这类药物没有不良反应。比如解热镇痛药的使用，为用药者自我用药提供了极大的便利，但使用不当会掩盖潜在的传染性及其疾病，延缓或加重病情。老年人、孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全患者使用非处方药时，应注意调整剂量和用法，确保用药安全。4.注意合理用药(1)处方药和非处方药的适应症。例如，非甾体抗炎药布洛芬是治疗类风湿性关节炎、滑膜炎、强直性脊柱炎、痛风等疾病的处方药适应症；用于控制头痛、牙痛、发热、痛经等症状时，是非处方药的适应症。H2受体拮抗剂西咪替丁作为处方药，可用于治疗胃十二指肠溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征。但作为非处方药，仅限于烧心(胃灼热)和消化不良，两种药物的剂量和持续时间不尽相同。非处方氢化可的松仅限于乳膏和软膏；片剂和注射剂只能凭医生的处方出售和使用，在使用过程中需要医疗专业人员的监督。(2)使用非处方药时，避免“无病用药”。(3)直到你病愈，防止虐待。(4)按说明书用药，区分“慎用”、“禁忌症”和“禁用”。“慎用”是指用药时要小心，即用药时要注意观察，如有不良反应要立即停药。通常需要慎用是指儿童、老年人、孕妇和心、肝、肾功能不全的患者。谨慎不代表不能用。“不用”就是避免使用，也就是最好不要使用。如果使用，可能会带来明显的不良反应和后果。“禁”就是没有选择的余地，绝对禁止使用药物。此类药物一旦误服，会发生严重的不良反应或中毒。比如胃溃疡患者禁用阿司匹林，否则有胃出血的可能；有过敏史或哮喘患者禁用，否则可能引起过敏反应；临产前3个月孕妇禁用；血友病或血小板减少症患者禁用，否则可能导致严重出血等不良反应。(5)按疗程买药。非处方药的限定疗程是服用胃肠解痉药1天；解热镇痛类药物，解热给药3天，镇痛给药5天；服用感冒药、镇咳药、抗酸剂、胃黏膜保护药1周；如果症状没有缓解或消失，你应该咨询医生。不建议儿童服用平喘药。如果成人服用3天，应咨询医生。5.儿童应小心避免因使用不当而导致过量。比如退烧药、抗感冒药等非处方药往往含有对乙酰氨基酚。重复给药会导致剂量过大，对肝脏造成损伤，严重者可导致肝昏迷甚至死亡，尤其是3岁以下儿童和新生儿。因为肝肾发育不全，过量使用含对乙酰氨基酚的非处方药后果非常严重。新生儿的体表面积相对大于成人，其皮肤角质化层较薄，特点是局部药物吸收较多。因此，非处方药(如氢化可的松、醋酸曲安奈德等)的软膏、乳膏应慎用，以免吸收后发挥全身作用。其他含有水杨酸、升华硫和硼酸的外用制剂也应慎用

7.注意药物相互作用。一般来说，大部分相互作用不会导致严重后果，但少数会致命，尤其是与治疗范围较窄的处方药合并使用时。华法林是最值得注意的药物之一，其他包括抗排斥药物、抗惊厥药物、锂制剂、移植后使用的茶碱或氨茶碱。8.关注非处方药的不良反应为了保证非处方药的安全有效使用，非处方药上市后要进行安全性再评价，必须加强不良反应监测和报告制度。9.非处方药的贮存和保管应注意贮存过程中温度、湿度和光线对药物的影响；注意定期检查药品的有效期；保留非处方药说明书，药品标签应清晰完整。药品存放的地方要考虑安全，不要让孩子接触，以免发生危险。10.非处方药和自我药疗在国民保健中的作用包括：增强人们的健康意识；(2)加快医药卫生体制改革；(3)方便群众买药；提高国民的科学文化素质；加快执业药师队伍建设。

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