青霉素钠功效与作用？ 青霉素钠注射液

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一、青霉素钠功效与作用？

二、青霉素的说明书？

一、青霉素钠功效与作用？

青霉素钠是一种具有抗感染作用的抗生素。主要用于治疗急性咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝组织炎、产后发热、肺炎、中耳炎、脑膜炎、炭疽、破伤风、气性坏疽、梅毒、钩端螺旋体病、回归热、白喉等疾病。绿色链球菌心内膜炎并发其他抗生素。治疗流行性脑脊髓膜炎、放线菌病、淋病和厌氧菌感染，预防感染性心内膜炎。

二、青霉素的说明书？

通用名：注射用青霉素钠英文名称：注射用苄青霉素钠中文拼音：zhuheyongqingmeisuna【成分】成分：青霉素钠化学名：(2S，5R，6R)-3，3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)7-氧代-4-硫代-1-。化学结构式：分子式：C16H17N2NaO4S分子量：356.38【性状】本品为白色结晶粉末。适应症：青霉素适用于敏感菌引起的各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎、心内膜炎等。其中，青霉素是以下感染的首选：1。溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝组织炎和产褥热。2.肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症。3.不产生青霉素酶的葡萄球菌感染。炭疽热。梭菌感染，如破伤风和气性坏疽。6梅毒(包括先天性梅毒)。7.钩端螺旋体病。8.回归热。9.白喉。10.青霉素与氨基糖苷类联合用于治疗绿色链球菌性心内膜炎。青霉素也可用于治疗：1。流行性脑脊髓膜炎2.放线菌。3.淋病。4.芬森心绞痛。5.莱姆病。老鼠咬热。7.李斯特菌感染。8.除脆弱拟杆菌外的许多厌氧菌感染。青霉素可用于预防风湿性心脏病或先天性心脏病患者在口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖系统手术和操作前的感染性心内膜炎。【规格】以C16H17N2NaO4S为基础，(1) 0.48g (80万单位)(2)0.96g(160万单位)(3)2.4g(400万单位) 【用法用量】青霉素肌注或静脉滴注。1.成人：肌肉注射，每日80万~ 200万单位，分3 ~ 4次给药；静脉滴注：每天200万至2000万单位，分2至4次给药。2.儿童：肌肉注射，25000单位/公斤，12小时一次；静脉滴注：5万~ 20万/kg体重，每日2 ~ 4次给药。3.新生儿(足月分娩):每次5万单位/公斤体重，肌肉注射或静脉滴注；出生第一周每12小时一次，超过一周者每8小时一次，严重感染者每6小时一次。4.早产儿：每次体重30000单位/公斤，出生第一周每12小时一次，2-4周每8小时一次；从现在开始每六个小时。5.肾功能不全患者：轻度或中度肾功能不全患者无需减少常规剂量，重度肾功能不全患者应延长给药间隔或调整剂量。内生肌酐清除率为10 ~ 50 ml/min时，给药间隔由8小时延长至8 ~ 12小时，或给药间隔不变，剂量减少25%。内生肌酐清除率小于10ml/min时，延长给药间隔至12 ~ 18小时或减少剂量至正常剂量的25% ~ 50%，但给药间隔不变。6.肌肉注射时，每50万单位青霉素钠应溶于1ml注射用无菌水，超过50万单位应加2ml注射用无菌水，不得使用氯化钠注射液作为溶媒；静脉滴注的速度每分钟不能超过50万单位，以免引起中枢神经系统的毒性反应。【不良反应】1。过敏反应：青霉素过敏反应常见，包括荨麻疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作、血清病反应等各种皮疹；过敏性休克少见，一旦发生，必须就地抢救，并保持呼吸道畅通，吸氧，使用肾上腺素和糖皮质激素。2.毒性反应：罕见，但大剂量静脉注射或鞘内注射本品时，可能因脑脊液中药物浓度过高而引起惊厥、肌肉阵挛、昏迷和严重精神症状(青霉素脑病)。这种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。3.赫尔希反应与治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，可因病原体死亡而加重症状，称为赫尔希反应；治疗的矛盾也见于梅毒患者，治疗后梅毒病灶迅速消失，组织修复相对缓慢或病灶内纤维组织收缩，阻碍器官功能。4.双重感染

5.应用大剂量青霉素钠会因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。【禁忌症】有青霉素药物过敏史或青霉素皮试阳性者禁用。【注意事项】1。使用本品前，需详细询问药物过敏史，并进行青霉素皮试。皮试液每1毫升含青霉素500单位，皮内注射0.05 ~ 0.1毫升。20分钟后观察皮试结果，阳性者禁用。必须在使用者脱敏后使用，并随时做好过敏反应的急救准备。2.对一种青霉素过敏的人可能对其他青霉素类药物和青霉胺过敏，哮喘、湿疹、花粉热、荨麻疹等过敏性疾病患者慎用本品。3.青霉素水溶液在室温下不稳定。20单位/ml青霉素溶液在30放置24h，效价下降56%，青霉素酸含量增加200倍。因此，该产品必须是新鲜制备的，以便应用。4.大剂量使用本品时，应定期检测电解液；5.对诊断的干扰：(1)应用青霉素期间，硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性，而糖化酶法不受影响。(2)静脉滴注本品可增加血钠测定值。(3)本品可升高血清丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶。【孕妇及哺乳期妇女用药】动物繁殖试验未发现胎儿损伤。但尚未在孕妇中进行严格的对照试验以排除此类药物对胎儿的不良影响，因此孕妇应仅在真正必要时使用本品。少量本品由乳汁分泌，哺乳妇女服药时应停止哺乳。【儿童用药】本实验未进行过，也没有可靠的参考文献。【老年用药】本实验未进行过，也没有可靠的参考文献。【药物相互作用】1。氯霉素、红霉素、四环素和磺胺可干扰本品的活性，因此本品不应与这些药物一起使用。2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类药物减少青霉素的肾小管分泌，延长本品的血清半衰期。青霉素能增强华法林的抗凝作用。3.本产品与重金属不相容，尤其是铜、锌和汞。4.青霉素静脉输注中加入林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯哌嗪、异丙嗪、维生素B群、维生素C群会引起浑浊。5.将本品与氨基糖苷类抗生素滴入同一瓶中可降低其抗菌活性，故不能在同一容器中给药。【药物过量】药物过量的主要表现是中枢神经系统的不良反应，应及时停药并给予对症和支持治疗。血液透析可以清除青霉素。【药理毒理】青霉素对不产生青霉素酶的链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌有较好的抗菌作用。对肠球菌属有中度抗菌作用，淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、牛放线菌、串珠链球菌、单核细胞增生李斯特菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳杆菌也有一定的抗菌活性，其他革兰氏阴性需氧或兼性厌氧菌对本品的敏感性较差。本品对梭状芽孢杆菌、消化链球菌厌氧菌、黑素生成类杆菌有较好的抗菌作用，但对脆弱类杆菌抗菌作用较差。青霉素通过抑制细菌细胞壁的合成起到杀菌作用。【药代动力学】肌肉注射后血药浓度峰值(Cmax)达到0.5小时，肌肉注射100万单位(600mg)的血药浓度峰值为20000单位/L(12mg/L)。新生儿根据体重给予青霉素肌肉注射，剂量为25000单位/公斤(15毫克/公斤)。0.5 ~ 1小时后平均血药浓度约为22mg/L，12小时后降至9.6 ~ 19.2mg/L。公元

本品不易渗入眼睛、骨组织、无血供区和脓肿腔，但易渗入发炎组织。青霉素可以穿过胎盘。除妊娠前三个月羊水中青霉素浓度较低外，胎儿和羊水均可获得有效治疗浓度。本品难以透过血-脑脊液屏障，在非炎症性脑脊液中的浓度仅为血药浓度的1% ~ 3%。在有炎症的脑脊液中浓度可达同期血药浓度的5% ~ 30%。牛奶中可含有少量青霉素，其浓度为血药浓度的5% ~ 20%。本品血浆蛋白结合率为45% ~ 65%。血液消除半衰期(t1/2)约为30分钟，肾功能不全者可延长至2.5 ~ 10小时，老年人和新生儿也可延长。新生儿t1/2与体重和年龄有关。体重小于2kg的新生儿、7日龄和8-14日龄的t1/2分别为4.9和2.6小时。体重超过2公斤的，7日龄和8-14日龄的t1/2分别为2.6小时和2.1小时。该产品约19%在肝脏中代谢。在肾功能正常的情况下，约75%的剂量在6小时内从肾脏排出。青霉素主要通过肾小管排泄，只有约10%的健康成人通过肾小球滤过排泄。但在新生儿中，青霉素主要通过肾小球滤过排出体外。少量青霉素经胆道排泄，肌肉注射600毫克青霉素后2 ~ 4小时，胆汁中浓度达高峰，为10 ~ 20毫克/升。由于青霉素被肠道细菌产生的青霉素酶破坏，粪便中不含或仅含少量青霉素。血液透析可以清除本品，腹膜透析不能。【储存】密封，储存于避光、不超过20的干燥处。【包装】包装规格：0.48g (80万单位)/瓶0.96g(160万单位)/瓶2.4g(400万单位)/瓶包装材料：钠钙玻璃注塑瓶、药用氯化丁基橡胶塞(抗生素塞)。【有效期】24个月【批准文号】0.48g (80万单位)国药准字h 410208170.96g(160万单位)国药准字h 410208182.4g(400万单位)国药准字H41020819

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