二线抗糖尿病药物常见的治疗修改

根据 12 月号《健康日新闻》发表的一项研究，大多数开始服用抗糖尿病药物 (ADM) 的 2 型糖尿病患者会在一年内经历治疗调整。管理医疗杂志

芝加哥西北大学 Feinberg 医学院的 David T. Liss 博士及其同事进行了一项回顾性队列研究，以描述开始非胰岛素二线治疗后 ADM 使用的变化。对开始五个指数 ADM 类别之一的 2 型糖尿病成人进行了分析;在 12 个月的随访中评估了三种治疗修改结果。

研究人员发现，82,624 名成年人中有 63.6% 经历过治疗调整。最常见的修改是停药(38.6%)，尤其是在那些开出胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA;50.3%)的处方中。分别有 5.2% 和 19.8% 的患者发生转换和强化。在调整后的分析中，与服用磺脲类药物的患者相比，服用二肽基肽酶 4 抑制剂和 GLP-1 RA 的患者的停药风险更高(风险比分别为 1.07 和 1.28)。与磺脲类药物相比，所有其他指标 ADM 类别的转换风险较高，强化风险较低。所有修饰的风险均较高，与年龄较小的群体和女性相关。与家庭医生或内科医生开出的指数处方相比，内分泌科医生开出的指数处方与较低的停药风险和较高的强化风险相关。

“未来的研究需要提高我们对停止二线治疗的患者中 ADM 依从性障碍的理解，”作者写道。

一位作者透露了与制药行业的联系。