冠状动脉粥样硬化的病因，什么是冠状动脉粥样硬化

许多网友对冠状动脉粥样硬化的病因，什么是冠状动脉粥样硬化不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、冠状动脉粥样硬化是怎么造成的

　高血压：

临床和尸检资料表明，高血压患者动脉粥样硬化的发生率明显增加。这可能是由于动脉壁受到极高的压力，内膜层和内皮细胞层受损，低密度脂蛋白容易进入动脉壁，刺激平滑肌细胞增殖，引起动脉粥样硬化。

高血脂症：

临床数据显示，动脉粥样硬化在高胆固醇血症中很常见。喂食高胆固醇饲料的实验动物会导致动脉粥样硬化。最近的研究发现，低密度脂蛋白和极高密度脂蛋白的升高和高密度脂蛋白的降低与动脉粥样硬化有关。血液中甘油三酯的升高也与动脉粥样硬化的发生有关。最近的研究发现脂蛋白A [LP (a)]与动脉粥样硬化的发生密切相关。

吸烟：

吸烟者血液中碳氧血红蛋白浓度可达10-20%，动脉壁氧合不足，内膜脂肪酸合成增多，前列环素释放减少，血小板易在动脉壁上粘附和聚集。此外，吸烟还会降低血液中纤维蛋白原的含量，增加血清胆固醇的含量，容易患动脉粥样硬化。此外，烟雾中含有的尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉，引起动脉痉挛和心肌损伤。

糖尿病：

糖尿病患者常伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症，如果伴有高血压，动脉粥样硬化的发生率会明显增加。糖尿病患者通常具有升高的血液因子VIII和升高的血小板活性。因子由动脉壁中的细胞产生，该因子的增加表明内膜的损伤。血小板活性增加，容易聚集在动脉壁上，加速动脉粥样硬化血栓的形成，造成动脉管腔的闭塞。

二、怎样预防冠状动脉粥样硬化

1、劳逸结合与精神调节：

避免精神压力、担心和焦虑，生活规律，学会经常用脑，避免过度用脑。

　2、合理饮食：

为了预防动脉粥样硬化，最重要的饮食原则是限制脂肪的摄入。动物脂肪(主要是饱和脂肪酸)的摄入不宜过多，应少吃肥肉、猪油、奶油或其他动物油。饱和脂肪酸对心血管系统有不良影响，可促进食物中胆固醇的吸收，使形成的脂蛋白容易附着在血管壁上，有的还可引起“低密度脂蛋白胆固醇”在血液中积聚，从而促进动脉粥样硬化的发展。

现代科学研究证实，富含不饱和脂肪酸的食物可降低血浆中甘油三酯的含量，抑制血小板功能，从而降低动脉粥样硬化和冠心病的发病率和死亡率。可以多吃不饱和脂肪酸多的鱼、植物油、豆制品。另外，少吃甜食，多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素、钾、钙的充足，有利于营养素和植物纤维的摄入。

食用适量的盐(5g/天)、不吸烟、少喝酒或不喝酒等。都有利于预防动脉粥样硬化的发生。

3、锻炼身体：

积极参加体育锻炼和体育活动，有助于改善血液循环，增强体质，预防肥胖。

三、冠状动脉粥样硬化是什么病

冠状动脉粥样硬化又称冠心病，是指冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌功能障碍和/或器质性病变，故又称缺血性心肌病。它是由供给心脏本身的冠状动脉壁上形成动脉粥样硬化斑块，导致血管腔狭窄而引起的一种心脏病。由于冠状动脉狭窄的数目和程度不同，其临床症状也不同。

动脉粥样硬化简单来说就是动脉内皮损伤的一系列反应，是由于长期高脂血症导致胆固醇和氧化型低密度脂蛋白对血管内皮的损伤。如果发生在冠状动脉，管腔变窄或堵塞，会导致心肌缺血缺氧，引发冠心病。如果发生在其他重要器官，也可导致其他重要器官因缺血缺氧而衰竭，如脑梗塞。如果发生在周围的小血管，会引起四肢麻木，肌肉萎缩。

冠状动脉粥样硬化的一个阶段是斑块的形成，动脉粥样硬化的病理变化分为几个阶段。在儿童期，脂质条纹首先形成，然后发展为纤维性斑块和动脉粥样硬化斑块，并从稳定斑块发展为不稳定斑块，最终可能阻塞冠状动脉，引起心绞痛和心肌梗死。

四、冠状动脉粥样硬化的表现

1.症状

(1)典型胸痛

体力活动、情绪激动等诱发的突发性心前区疼痛。多为阵发性疼痛或挤压性疼痛，也有压迫感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、手臂甚至小指、无名指，可通过休息或服用硝酸甘油缓解。胸痛的部位还可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可发生在安静状态或夜间，由冠状动脉痉挛引起，又称变异型心绞痛。

如果胸痛的性质发生变化，如近期进行性胸痛，痛阈逐渐降低，即使休息或睡眠时也可出现一点体力活动或情绪激动。疼痛加重，频率变化，持续时间延长，不能通过去除诱因或服用硝酸甘油缓解。这时往往会怀疑不稳定型心绞痛。心绞痛的分类：国际上普遍采用CCSC加拿大心血管协会的分类方法。

级：日常活动，如散步、爬楼梯，无心绞痛。级：因心绞痛导致日常活动略受限。级：因心绞痛导致日常活动明显受限。级：任何体力活动均可导致心绞痛。心肌梗塞时，胸痛剧烈，持续时间长(往往半小时以上)。硝酸甘油不能缓解，可出现恶心、呕吐、出汗、发热，甚至紫绀、血压下降、休克、心力衰竭。

(2)需要注意

部分患者症状不典型，仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。有些病人可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

(3)猝死

，约1/3的患者首次患冠心病，表现为猝死。

(4)其他

可能伴有全身症状，如发热、出汗、恐慌、恶心、呕吐等。心力衰竭患者可能有

2.体征

心绞痛患者在发作前没有什么特别的。患者可能有减弱的心音和心包摩擦音。合并室间隔穿孔和乳头肌功能不全的患者，可在相应部位听到杂音。心律不齐时，听诊心律不齐。

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