夜间更多的室外光是否会导致黄斑变性

随着夜间室外人造光水平的增加，导致视力丧失的主要原因——年龄相关性黄斑变性 (AMD) 的可能性也随之增加。

韩国研究人员发现，生活在路灯和其他人造光水平最高地区的人们患 AMD 的几率是生活在路灯和其他人造光水平最低地区的人的两倍多。

济州国立大学医学院眼科Ahnul Ha 博士领导的团队表示，即使考虑了睡眠问题和抑郁等混杂因素，这种风险仍然存在。

城市居民可能面临黄斑变性的特别危险，因为这种疾病与人造室外光之间的联系“仅在城市地区被发现，那里夜间室外人造光的平均水平是农村地区的 3 倍” ，”哈的小组报道。

他们于 1 月 16 日在JAMA Network Open上发表了研究结果。

当眼睛视网膜的黄斑部分随着时间的推移而恶化时，就会发生 AMD。人们开始失去中心视力，使得驾驶或阅读等常见任务变得困难。

AMD“通常影响 60 岁以上的人”，纽约州新海德公园 Northwell Health 的眼科医生Matthew Gorski 博士说，“黄斑变性的常见症状包括视力模糊、直线出现波浪形的扭曲。这些症状可能会出现从轻微到严重、致盲的视力障碍。”

在这项研究中，哈和她的团队想知道夜间人造光的扩散是否会导致这种疾病，因为它已经与肥胖、心脏病、某些癌症和精神健康障碍等疾病有关。

还有研究表明人造光可能会以多种方式损害视网膜。Ha 的研究小组指出，光照会损害敏感的视网膜细胞。它还会扰乱昼夜节律并损害这些细胞，并且会引发可能有害的荷尔蒙变化。

在这项新研究中，Ha 和她的同事分析了超过 126,000 名 50 岁或以上韩国人的数据。其中约 4,100 人被诊断患有 AMD。

她的团队还追踪了这些人的居住地点，并将其与显示韩国夜间光照水平的卫星图像进行比较。

人们的住宅被分为四个四分位数，按照夜间可能接触到的人造室外光的数量进行排名。

主要发现：与居住在室外人造光水平最低地区的老年人相比，居住在室外人造光水平最高的城市地区的老年人患 AMD 的几率是其 2.17 倍。

居住在夜间人造光稍微多一点的地区(与人造光水平最低的地区相比)，AMD 风险仍会高出 12%。

这表明，随着人造光水平的增加，患眼病的几率也会增加。

当然，研究小组指出，明亮的夜间环境可能会增加失眠甚至抑郁的几率。但他们表示，即使调整了这些因素，结果也没有改变。

研究发现，这种风险随着年龄的增长而增加，男性似乎比女性更容易受到影响。

其他因素——肥胖、吸烟和饮酒——似乎也加强了夜间室外光与 AMD 之间的联系。

戈尔斯基则强调，这项研究“没有显示任何因果关系。它没有显示或证明室外光会导致黄斑变性。这是第一项确实表明可能存在联系的研究。”

“在这一点上，我当然不会告诉我的病人改变他们的行为或在夜间户外光线下戴眼镜，”戈尔斯基说，他也是纽约霍夫斯特拉大学扎克医学院的眼科助理教授。

“我认为这只是第一个数据点，还需要进行更多研究来确认这些结果是否真实，”他补充道。

他对关注眼睛老化的人们的建议是：“我认为最好的治疗就是预防。因此，我总是告诉患者戒烟，均衡饮食，[包括]水果和蔬菜以及富含抗氧化剂的食物，并佩戴尽可能戴眼镜是预防或降低黄斑变性风险的好方法。”