临床综合基础知识（临床医学基础知识概述）

1.脑死亡的标准：自主呼吸停止；不可逆深度昏迷；脑干反射消失；瞳孔放大或注视；脑电波消失；大脑中的血液循环完全消失。

2.体温每升高1，基础代谢率增加13%。

3.发烧时心率会加快。体温每上升1，心率就增加18次/分左右，儿童可增加更快。

4.缺氧型：低渗型、血型、循环型、组织型。

5.胆汁的作用：乳化脂肪，促进脂肪消化，促进脂肪消化产物的吸收，促进脂溶性维生素(ADEK)的吸收，中和胃酸，促进胆汁自分泌。

6.正常血清钾浓度：3.5 ~ 5.5 mmol/L。

7.典型的DIC可分为三个阶段：高凝期、消耗性高凝期和继发性纤溶亢进期。

8.休克的发展过程：微循环缺血缺氧、微循环充血缺氧和微循环衰竭。

9.早期休克患者的症状：面色苍白，四肢冰冷，脉搏微弱，尿量减少。

10.休克病人补液总量为所需量，遵循“你需要多少，你就需要多少”的原则。观察动态静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标作为监测输液量的依据。

11.心力衰竭：是指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和(或)舒张功能受损，导致心输出量绝对或相对下降，即心脏的泵血功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程综合征。

12.心力衰竭的常见原因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心律失常、妊娠和分娩。

13.肝性脑病分为四个阶段：前驱期、昏迷期、昏睡期和昏迷期。

14.过量输注引起肺水肿的直接机制：短期输注过量液体导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压力增加，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿。

15.DIC:多种致病因素激活机体凝血系统，导致弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗和继发性纤溶，导致全身出血、微循环障碍，甚至多器官功能衰竭。

16.心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心输出量急剧减少，有效循环血量下降两滴而引起的休克。

17.急性肾衰竭是指由于各种原因导致肾脏的泌尿功能在短时间内急剧受损，导致体内外环境严重紊乱的病理过程。临床表现包括水中毒、氮血症、高钾血症和代谢性酸中毒。

18.肠热：病后第二至第三周可抽血做飞达反应。

19.脑膜炎球菌对干燥、寒冷和高温极其敏感。它将在55 5分钟后被摧毁。常温下3小时内可死亡。临床标本应保持温暖湿润，并立即送检。

20.破伤风的主要致病因素是破伤风外毒素，即破伤风痉挛毒素。

21.白喉杆菌的致病因子是白喉外毒素。

22.细菌性食物中毒可分为传染型和毒素型。

23.医学上重要的抗原物质包括病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、血细胞抗原和不同个体间的组织相容性抗原。

24.t细胞执行细胞免疫；b细胞执行体液免疫。

25.阿司匹林的基本功能：解热、镇痛、抗炎、抗风湿、影响血栓形成。作用机制：与抑制前列腺素生物合成有关。

26.强心苷的临床应用主要是治疗心功能不全和一些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)。

27、变异型心绞痛先用硝苯地平治疗。

28.鱼精蛋白挽救了多余的肝素；过量的双香豆素被维生素k解救。

29.短效糖皮质激素：可的松、氢化可的松、中效糖皮质激素：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安奈德

34.白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质。血清中没有纤维蛋白原。

人体中最丰富的微量元素是“铁”。成年男性和绝经后女性每月需要大约“1毫克”的铁。

36.紫绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过“5g/L”时，皮肤和粘膜呈蓝紫色。

37.CVP代表右心房或胸静脉的血压；正常值：6~12cmH2O。低：输液量不足。高：输液过多或心脏射血功能障碍。

38.胸膜腔负压的意义：保持肺扩张，促进血液和淋巴回流。

40.肺表面活性物质的生理意义：降低肺泡表面张力，增加肺顺应性，维持大小肺泡容积的相对稳定，防止肺不张和肺水肿。

41、影响心输出量的因素：心室肌的前负荷、后负荷、心肌收缩力和心率。

42、BMR:指基础状态下单位时间的能量代谢。所谓基本状态，是指满足以下条件的状态：清晨，清醒，躺着不动，不做肌肉活动，前一天晚上睡得好，测量时不紧张，测量前禁食至少12小时，室温保持在20~26度。

43、晶体渗透压：维持细胞内外水分平衡；胶体渗透压维持血管内外的水分平衡。

人体生理机能的调节方式：神经调节(最重要，反应速度快，作用持续时间短，作用位置准确)，体液调节，自我调节。

44、血液的生理功能：运输功能，缓冲功能，维持相对稳定的体温，维持内环境的稳态，参与生理止血功能，参与机体的防御功能。

45、表示强直：表示中脑下丘脑上部和下丘脑下部之间的脑干被切断的动物会出现肌张力增高，表现为四肢伸直，呈柱状强直，头尾抬高，脊柱僵硬。

46、肾病综合征的主要临床表现为大量蛋白尿、全身性水肿、低蛋白血症、高脂血症和脂尿症。

47、急性白血病常见临床特征：发热、乏力、出血倾向、进行性贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大。

48、肿瘤扩散的方式：直接扩散和转移。其转移途径有：淋巴转移、血行转移和种植转移。

49、炎症扩散的途径：局部扩散、淋巴扩散、血液扩散。炎症局部基本病理变化：恶化、渗出、增生。

50.栓塞类型：血栓栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞。

51、血栓类型：白色血栓、红色血栓、透明血栓、混合血栓。

52、血栓形成的条件：心血管内皮细胞损伤，血流状态改变，凝血增加。

53、坏死的分类：凝固性~，液化性~，赛璐珞~。

54、肉芽组织的作用：抗感染、保护创面、填充创面等组织缺损、机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物等异物。

55、影响伤口愈合的因素：A:全身因素：年龄、营养；b:局部因素：感染和异物、局部血液循环、神经支配和电离辐射。

56、动脉充血分为生理性充血、炎症性充血和减压后充血。

57、淤血原因：静脉压迫、静脉梗阻、心力衰竭。

58、渗漏性出血的原因：血管损伤、血小板减少或血小板功能障碍、凝血因子缺乏。

59、内囊三偏征：对侧偏瘫、对侧偏瘫、同向偏盲。

60.内囊位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间。穴位：内囊前脚、内囊膝、内囊后脚。

61、躯体运动中枢：中央前回和中央前副小叶。

躯体感觉中枢：后中央回和后中央旁小叶。

视觉中枢：距骨裂表层皮质。

听觉通路：颞横回。

从6: 010到31021，伤寒肠道疾病的病理变化经历了四个s

63、艾滋病病毒传播途径：性传播、输血或血液制品传播、注射针头或医疗器械传播、围产期传播、器官植入或职业感染传播。

64、糖尿病就是三多一少：多喝，多吃，多尿，减肥。

65、男性尿道长16~20cm，全长分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分。三狭窄：内尿道口、膜部、外尿道口。尿道结石在这里容易嵌顿。三大：尿道前列腺、尿道球和舟状窝；两种弯曲：耻骨向下弯曲和耻骨向前弯曲。

66、，成人膀胱位于小骨盆前方，耻骨联合后方。正常容积男性为400ml左右，女性为500ml。

67、三个食管狭窄：A食管始端，第六颈椎下缘平坦，约15cm，B距中切牙约15cm，B与左主支气管相交，相当于胸骨角平面高度或4 ~ 5胸椎之间，约25cm，C距中切牙约25cm，C在食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。

68、人体运动系统由骨骼、骨整合和骨骼肌组成。骨骼起杠杆作用，骨连接是运动的枢纽，骨骼肌是运动的动力。

69、正常成年人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨组成，由软骨、韧带和关节连接。颈曲和腰区前凸，胸曲和骶区后凸。

70.淋巴系统由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织组成。

71、胆结石的成分分类：胆固醇结石、黑色素结石、棕色素结石。

72、临床上黄疸为黄染：巩膜、皮肤、甲床、上颌骨。

73、护士的任务是帮助人们解决以下四个与健康有关的问题：减轻痛苦、维持健康、恢复健康和促进健康。

74、护理中的人包括个人、家庭、社区、社会四个层次。

75、护理理念的演变可分为以疾病护理为中心、以病人护理为中心、以人类健康为中心三个阶段。

76、76长期卧床患者，静脉壁张力低，扩张性高，腹壁和下肢肌肉收缩力减弱，降低了对静脉的挤压作用。当他们从仰卧位突然站起来时，可能会因下肢大量积血，回流心脏的血液过少而晕倒。

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